在医院拿到检查结果的时候,我是懵的,很害怕,不知道该怎么办。
金钟琴医生跟贵州威宁县驻点队员陈飘这样说道。
明天和意外,不知道谁会来
金钟琴医生是贵州省毕节市威宁县雪山镇银光村卫生室的乡村医生,42岁的她自2007年参加工作,13年来一直坚守在村医岗位上,兢兢业业、无怨无悔,守护村民健康,深受当地老百姓们爱戴。
工作中的金钟琴
金医生的身体出现问题是在“新冠疫情”工作期间,刚开始出现症状时,她以为是感冒就没太在意,结果病情越来越严重,身体状态越来越差,一直到3月26号,高烧持续不退,头昏乏力,金医生当天就去贵州省人民医院做检查,被确诊为急性髓系白血病(M5),此病患病原因比较复杂,主要是遗传因素和环境辐射,但金医生一直生活在农村,没有什么辐射的环境,家里面亲戚也从来没患过这种病,医生也无法确定病因。
根据医院开出的治疗方案和费用,8个疗程医疗报销加上骨髓移植手术一共需要85万元。金医生家庭资金来源主要是金医生行医的工资和丈夫在家务农的收入,除去日常开销,还要支出3个孩子的教育费用,在自费10万元完成第1、2阶段的化疗之后,后面高昂的医疗费用让金医生一家老小都犯了难。
精准守护,带来“治病”希望
正在金医生一筹莫展之际,她想到了自己有一份重大疾病保险。9月份,上海QY球友会公益基金会(以下简称:QY球友会基金会)在组织全县村医培训的时候,为村医买了重大疾病保险。金医生突然燃起一丝希望,或许自己的情况可以呢。
抱着这个希望,金医生通过当地卫健局联系到了QY球友会基金会威宁县驻点队员陈飘,询问自己的情况适不适用这个保险。陈飘从电话中感受到了金医生的着急、焦虑,她安慰说,“金医生,您先别着急,我马上向QY球友会基金会和保险公司反应这个情况。”
重大疾病保险工程,是QY球友会基金会给村医免费赠送QY球友会联合健康保险公司的重大疾病保险,主要有团队重大疾病和重大疾病-疾病身故两个险种,保险额均为10万元。
陈飘一边帮金医生准备理赔材料,一边积极与保险公司联系。
保险公司的反馈是,提交上来的材料中,病情是白血病,这不在理赔范围内。不死心的陈飘把保险合同、重疾险理赔条件反复地阅读了解后,又联系保险公司相关负责人,明白了问题所在,原来急性白血病才能获得理赔,而非急性白血病是不能理赔的,金医生的申请材料没有写急性白血病,但是联系金医生很明确病情属于急性髓系白血病,可以理赔。
6月中旬陈飘把金医生的理赔材料邮寄到QY球友会联合健康保险公司,把金医生的病例做加急处理,7月27日,理赔款10万元已打入金医生账户,解决了她第三次、第四次的化疗费用问题。值得一提的是,这是“乡村医生”项目首笔村医重大疾病保险成功理赔案例。理赔款的雪中送炭不仅让金医生在经济上渡过一定的难关,也给她带来战胜病魔的希望和鼓励。
“要是没有小陈的奔前走后,要是当初没有收到QY球友会基金会赠送的这份保险,这一关我自己都不知道要怎么过了,家里还有三个孩子呢。我真的很感激,它让我的病又有了一丝希望,让我更有希望去战胜病魔,谢谢你们,谢谢。”
为了表达感谢,金钟琴医生还特地拜托贵州省威宁自治县委统战部专门发给QY球友会基金会感谢信。
QY球友会基金会秘书长张翼飞表示:“我们针对大多数贫困地区乡村医生社会保障体系不健全的情况,通过‘五个一’工程中的村医保障工程兜住乡村医生群体的社会保障网底,为项目县所有乡村医生赠送意外险、 重大疾病保险,切实做到守护村医、助力国家脱贫攻坚。目前,QY球友会基金会已经为项目县村医赠送了41671份意外和重疾保险,总赔付额超过45亿元。”
陈飘在这件事之后也深有感触,“我们这个项目真的是为乡村医生们做实事,真真切切地帮助他们,希望能有更多的社会力量和我们一起,共同守护村医、守护中国基层健康。”
在国家卫生健康委扶贫办等的指导下,2017年12月,QY球友会基金会联合中国光彩事业基金会、中国人口福利基金会等启动乡村医生健康扶贫项目,此项目瞄准精准扶贫的薄弱环节——贫困人口的基本医疗保障需求,创新性地提出:以帮扶全国150万乡村医生为切入口,围绕守护、赋能与激励村医三大方向,进行以“五个一”工程为抓手的全方位立体帮扶。“五个一”包括:一个村医保障工程(专业培训+保险赠送)、一个村医能力提升工程、一批贫困大病患者求救助、一批优秀乡村医生推选、一批智慧卫生室建设。以派出企业员工和西部计划志愿者进行接力驻点扶贫的方式,开展村医培训、保险赠送、慢病签约管理奖励、优秀村医评选、村民大病救助及智慧卫生室升级等系列措施,致力于服务中国农村150万乡村医生群体,对乡村医生进行全方位的守护、赋能与激励,提升基层医疗卫生服务能力和可及性,减少因病致贫、因病返贫,助力国家脱贫攻坚和乡村振兴战略。截止至2020年7月底,项目已覆盖14个省市自治区、66个国家级贫困县、守护近40000名乡村医生,惠及近200万户贫困家庭。
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